Một trường hợp nghiêm trọng trong lĩnh vực chấn thương chỉnh hình là khi xảy ra hiện tượng gãy vít do vận động mạnh sau khi thực hiện nẹp mâm chày bằng phương pháp cố định bằng tấm và vít (plate & screw fixation). Khi vít bị gãy, xương có thể chưa liền hoàn toàn, dẫn đến các biến chứng như lệch trục, không liền xương hoặc hình thành khớp giả. Điều này đặt ra những thách thức đáng kể cho quá trình điều trị và phục hồi chức năng cho bệnh nhân.

Nguyên nhân thường gặp của tình trạng này là do xương chưa đủ vững để chịu tải hoặc chịu lực quá sớm sau phẫu thuật. Nếu không được xử lý kịp thời, bệnh nhân có thể đối mặt với nguy cơ mất vững khớp gối, biến dạng khớp, và thậm chí là thoái hóa khớp sớm. Để đảm bảo an toàn và tránh những biến chứng không mong muốn, ngay lập tức bệnh nhân nên ngừng tiếp tục chịu lực hay vận động mạnh.

Các chuyên gia y tế khuyến cáo bệnh nhân nên đến ngay bệnh viện hoặc cơ sở y tế chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để thực hiện chụp X-quang kiểm tra tình trạng xương và thiết bị cố định. Tùy vào mức độ và tình trạng cụ thể, các bác sĩ sẽ đưa ra giải pháp phù hợp, chẳng hạn như loại bỏ vít bị gãy nếu xương đã liền tốt, hoặc có thể phải thực hiện phẫu thuật lại để thay thế nẹp, vít hoặc bổ sung cố định nếu xương chưa liền.

Việc trì hoãn điều trị có thể làm tăng nguy cơ lệch xương hoặc viêm khớp. Do đó, bệnh nhân cần tuân thủ nghiêm ngặt lịch trình điều trị và thăm khám định kỳ để có thể phát hiện sớm và xử lý kịp thời những vấn đề phát sinh. Ngoài ra, trong một số trường hợp đặc biệt như sờ thấy vùng lõm ở hộp sọ, cần phải khẩn trương tiến hành kiểm tra để loại trừ khả năng nứt hoặc lõm xương sọ.

Một vấn đề khác liên quan đến điều kiện sức khỏe và an toàn là khi chó cắn người. Thông thường, nếu không có dấu hiệu lâm sàng bất thường ở miệng người bị cắn cũng như chó có tình trạng sức khỏe tốt, thì sẽ không cần tiêm vắc-xin dại mà chỉ cần theo dõi tình trạng của chó trong khoảng 15 ngày. Đây là một lưu ý quan trọng giúp người dân hiểu rõ hơn về các biện pháp phòng ngừa và xử lý kịp thời khi xảy ra sự cố.

Các bác sĩ tại Trung tâm Nhi khoa, Bệnh viện Bạch Mai gần đây đã tiếp nhận một trường hợp bệnh nhi đặc biệt, giúp nhấn mạnh tầm quan trọng của việc xác định chính xác nguyên nhân cơ bản trong điều trị y tế. Một bé trai 7 tuổi được đưa đến bệnh viện trong tình trạng tăng amylase máu cao bất thường, một chỉ số thường liên quan đến các vấn đề về tuyến tụy.

Trước đó, cháu bé đã được chẩn đoán mắc bệnh sởi và điều trị tại một bệnh viện tuyến trung ương. Trong quá trình điều trị, bé trai xuất hiện các triệu chứng nôn và đau bụng, những dấu hiệu thường gặp ở nhiều tình trạng bệnh lý khác nhau. Để xác định nguyên nhân, các bác sĩ đã tiến hành thực hiện các xét nghiệm cần thiết.

Các bác sĩ tại Trung tâm Nhi khoa, Bệnh viện Bạch Mai đã phát hiện chỉ số amylase máu tăng rất cao, gợi ý về khả năng viêm tụy cấp, một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng cần được can thiệp kịp thời. Tuy nhiên, khi tiến hành siêu âm bụng, các bác sĩ không phát hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào ở tuyến tụy hay các cơ quan khác trong ổ bụng.

Trước sự không tương thích giữa kết quả xét nghiệm và hình ảnh siêu âm, các bác sĩ đã nghi ngờ có thể có một nguyên nhân khác, hiếm gặp hơn, dẫn đến tình trạng tăng amylase máu ở bệnh nhi. Sau khi phối hợp chặt chẽ với phòng xét nghiệm để thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu, các bác sĩ đã xác định được rằng bệnh nhi thực sự mắc tình trạng macroamylasemia.

Macroamylasemia là một tình trạng hiếm gặp và lành tính, trong đó amylase trong máu không thể lọc qua thận và bị tích tụ, dẫn đến tình trạng tăng amylase máu dai dẳng. Tình trạng này có thể gây ra sự nhầm lẫn trong chẩn đoán vì nó có thể cho kết quả xét nghiệm amylase máu cao, nhưng không liên quan đến các bệnh lý nghiêm trọng như viêm tụy cấp.

Việc xác định chẩn đoán chính xác trong trường hợp này đã giúp bệnh nhi tránh được những can thiệp y tế không cần thiết và giảm gánh nặng kinh tế cho gia đình. Đồng thời, trường hợp này là một minh chứng quan trọng cho việc cần phải tìm kiếm nguyên nhân chính xác của tình trạng bệnh, đặc biệt là trong các trường hợp hiếm gặp.

Các bác sĩ tại Bệnh viện Bạch Mai hy vọng rằng việc chia sẻ trường hợp này sẽ giúp nâng cao nhận thức về các tình trạng bệnh lý hiếm gặp như macroamylasemia, từ đó giúp cải thiện quá trình chẩn đoán và điều trị cho các bệnh nhân tương lai.